อาการแบบใดควรนัดพบแพทย์ผิวหนัง

นัดประเมินเมื่อผื่นยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัย รูปแบบเปลี่ยน แพร่กว้าง รบกวนการนอนหรือชีวิต อยู่ในตำแหน่งสำคัญ หรือไม่ดีขึ้นตามแผน การขอความช่วยเหลือไม่ควรรอจนพื้นที่ผื่นมาก

  • ไม่แน่ใจว่าเป็นสะเก็ดเงิน เชื้อรา เซ็บเดิร์ม ผื่นแพ้ หรือโรคอื่น
  • ยาทาไม่ช่วย ใช้ยาลำบาก หรือเกิดอาการไม่พึงประสงค์
  • ผื่นที่ใบหน้า หนังศีรษะ เล็บ ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ข้อพับหรืออวัยวะเพศ
  • ผื่นทำให้นอนไม่หลับ เจ็บ ใช้มือหรือเดินลำบาก หลีกเลี่ยงสังคม หรือกระทบอารมณ์
  • เด็กมีผื่นที่สงสัยว่าเป็นสะเก็ดเงิน หรือผู้ใหญ่กำลังตั้งครรภ์ วางแผนมีบุตร หรือให้นมบุตร

[1, 2]

อาการใดควรรับการดูแลเร่งด่วนในวันเดียวกัน

ผิวที่แดงหรือเปลี่ยนสี เจ็บ และลามกว้างเร็ว หรือตุ่มหนองจำนวนมากร่วมกับไข้ หนาวสั่น ชีพจรเร็ว หรือรู้สึกป่วยมาก อาจเป็นสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงหรือการติดเชื้อและต้องประเมินทันที

หากอาการรุนแรง ให้ไปหน่วยฉุกเฉินหรือสถานพยาบาลใกล้ที่สุด ในประเทศไทยโทร 1669 เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน ไม่ควรขับรถเองหากไม่ปลอดภัย และนำรายชื่อยา โดยเฉพาะยาที่เพิ่งเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดไปด้วย

[1, 3, 2, 4]

อาการข้อแบบใดอาจเกี่ยวกับข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

สัญญาณที่ควรแจ้งแพทย์ ได้แก่ ข้อปวด บวม หรือกดเจ็บซ้ำ ๆ ข้อฝืดตอนตื่นนอนหรือหลังอยู่นิ่ง นิ้วหรือนิ้วเท้าบวมทั้งนิ้ว ปวดส้นเท้า หรือหลังส่วนล่างฝืด อาการอาจเกิดแม้ผื่นผิวหนังไม่รุนแรง

อาการเหล่านี้ไม่ได้ยืนยันข้ออักเสบสะเก็ดเงิน เพราะโรคข้อชนิดอื่นก็คล้ายกันได้ หากแพทย์สงสัยควรส่งประเมินโดยแพทย์ที่ดูแลโรคข้อ การพบและดูแลเร็วช่วยลดความเสี่ยงความเสียหายของข้อ

[5, 1]

ควรเตรียมอะไรไปพบแพทย์

เตรียมลำดับเวลาอาการ รายชื่อยาที่กำลังใช้ การรักษาที่เคยลอง ผลข้างเคียง โรคประจำตัว ประวัติครอบครัว อาการเล็บและข้อ และคำถามที่ต้องการคำตอบ

[6, 1]

แหล่งอ้างอิง

แหล่งอ้างอิงเหล่านี้ใช้ประกอบการเรียบเรียงต้นฉบับ และไม่ใช่คำแนะนำเฉพาะบุคคล

  1. Psoriasis: assessment and management (CG153) — Recommendations. National Institute for Health and Care Excellence. 2012; ปรับปรุง 2017; อัปเดตเล็กน้อย 2025.
  2. Psoriasis. National Health Service. อัปเดต 2026.
  3. Types of psoriasis and serious warning signs. American Academy of Dermatology. คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยฉบับปัจจุบัน.
  4. เจ็บป่วยฉุกเฉิน โทร 1669. สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. ข้อมูลติดต่อทางการฉบับปัจจุบัน.
  5. Psoriatic arthritis: Symptoms. American Academy of Dermatology. คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยฉบับปัจจุบัน.
  6. Psoriasis: Diagnosis and treatment. American Academy of Dermatology. คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยฉบับปัจจุบัน.