โรคสะเก็ดเงินรักษาอย่างไร

แพทย์เลือกการรักษาจากอะไร

การเลือกไม่ได้ใช้พื้นที่ผื่นอย่างเดียว แต่พิจารณาชนิด ตำแหน่ง อาการคันหรือเจ็บ เล็บและข้อ ผลกระทบต่อชีวิต อายุ การตั้งครรภ์หรือแผนมีบุตร โรคร่วม ยาอื่นที่ใช้ และผลจากวิธีเดิม

เป้าหมายควรตกลงร่วมกันและประเมินซ้ำ เช่น ลดอาการที่รบกวนการนอน ใช้มือหรือเดินได้ดีขึ้น ลดผื่นในตำแหน่งที่กระทบชีวิต และมีแผนที่ทำต่อเนื่องได้ หากผลไม่พอหรือมีผลข้างเคียง ควรแจ้งแพทย์เพื่อปรับ ไม่ควรเพิ่ม ลด หรือผสมยาเอง

[1, 2]

ยาทาเหมาะกับใคร

ยาทาเป็นส่วนสำคัญของการรักษา โดยเฉพาะผื่นที่จำกัดพื้นที่ และอาจใช้ร่วมกับวิธีอื่นเมื่อโรคกว้างขึ้น ชนิดยา ความแรง เนื้อยา ปริมาณ ระยะเวลา และตำแหน่งที่ทาต้องเหมาะกับผิวแต่ละบริเวณ

ยาที่ใช้กับหนังศีรษะ เล็บ ใบหน้า ข้อพับหรืออวัยวะเพศอาจไม่เหมือนยาที่ใช้กับข้อศอกหรือเข่า ปฏิบัติตามคำสั่งเรื่องปริมาณและช่วงพักยา และแจ้งแพทย์หากระคายเคือง ผิวบาง หรืออาการเปลี่ยนไป

[3, 1, 2]

การฉายแสงต่างจากการตากแดดอย่างไร

การฉายแสงทางการแพทย์ใช้ชนิดและปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตที่กำหนด พร้อมตารางและการติดตามผล จึงไม่เท่ากับการตากแดดหรือใช้เตียงอาบแดดซึ่งควบคุมปริมาณไม่ได้และทำให้ผิวไหม้หรือเพิ่มความเสียหายจากรังสีได้

แพทย์อาจพิจารณาการฉายแสงเมื่อยาทาไม่เพียงพอ ผื่นกว้าง หรือชนิดและตำแหน่งเหมาะสม ความถี่ ระยะเวลา ยาที่ใช้ร่วม และประวัติการรับรังสีต้องนำมาประเมินเพื่อความปลอดภัย

[3, 1, 2]

ยารับประทานและยาฉีดใช้เมื่อใด

ยาที่ออกฤทธิ์ทั่วร่างกายอาจใช้เมื่อโรคปานกลางถึงรุนแรง รักษาด้วยวิธีเฉพาะที่ไม่เพียงพอ มีตำแหน่งที่กระทบมาก หรือมีข้ออักเสบร่วม กลุ่มยามีทั้งยาระบบแบบดั้งเดิม ยามุ่งเป้า และยาชีววัตถุ แต่ไม่มีตัวใดเหมาะกับทุกคน

การเลือกต้องพิจารณาประสิทธิผล ความเสี่ยง โรคร่วม การติดเชื้อ การตั้งครรภ์หรือแผนมีบุตร วัคซีน ยาอื่น และความสามารถในการติดตาม บางวิธีต้องตรวจเลือดหรือคัดกรองก่อนเริ่มและระหว่างใช้ ยากลุ่มมุ่งเป้าหรือชีววัตถุควรเริ่มและดูแลโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์

[3, 1, 4]

เหตุใดการติดตามจึงเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา

การติดตามช่วยดูว่าผื่น อาการ เล็บ ข้อและคุณภาพชีวิตดีขึ้นเพียงใด พร้อมตรวจหาผลข้างเคียงหรือโรคร่วมที่เกี่ยวข้อง ควรนำรายชื่อยา ผลตรวจ อาการใหม่ และสิ่งที่ทำตามแผนได้ยากมาคุยทุกครั้ง

ถ้าผื่นสงบ อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาเอง ให้ถามเรื่องแผนประคับประคอง วิธีรับมือเมื่อกำเริบ และวันที่ต้องประเมินซ้ำ หากกำลังตั้งครรภ์ วางแผนมีบุตร ให้นมบุตร มีการติดเชื้อ หรือกำลังจะรับวัคซีน ควรแจ้งทีมรักษาก่อนปรับแผน

[1, 4, 5]

สะเก็ดเงินรักษาหายไหม

สะเก็ดเงินเป็นโรคเรื้อรังที่อาการขึ้นลง และปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด การรักษามุ่งควบคุมอาการและผลกระทบ ไม่ควรเชื่อคำรับรองว่าจะหายขาดหรือหยุดยาได้แน่นอน ผลและระยะเวลาตอบสนองต่างกันในแต่ละคน

[5, 6]